8.3. Smärtbehandling allmänt

Barn

Orsak

Postoperativ

Långvarigt smärttillstånd

Tumörsjukdom

Trauma

Initial bedömning

ABCDE – Livshotande tillstånd korrigeras omedelbart.

Svårighetsgraden avgörs av fynden i den primära bedömningen.

Riktad anamnes

S

Smärta

O

Hur började smärtan? Plötsligt/smygande/i samband med aktivitet

P

Vad lindrar? Vad förvärrar? Effekt medicin?

Q

Tryckande, pulserande, brännande, stickande, skärande, ömmande.

R

Lokalisation, utstrålning?

S

VAS/NRS (0-10) eller annan smärtskattning, ökande intensitet?

T

När började? Konstant/intermittent? Duration?

A

ASA/NSAID

M

Opiater, NSAID, paracetamol, antiepileptika/tricykliska mot smärta

P

Trauma? Alkohol/droger? Diabetes? Långvarig smärta? Nyligen opererad? Tumörsjukdom? Migrän?

L

Vattenkastningssvårigheter, Illamående/kräkning, förstoppning, aptit

E

Trauma? Infektion?

Undersökning

Vital-

parametrar

/status

Basal

Riktad

Med ledning av anamnesen. Palpation/provocerbarhet? inspektion (rodnad, svullnad)? neurologiska bortfall?

Behandling

Basal

Specifik